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國民黨總統餐選人朱立倫提出長照政策,並鼓勵民間挹注資金,支持長照保險制,推出1100億元的長照保險計劃。民進黨發言人鄭運鵬30日指出,國民黨的長照保險是附加在全民健保收費,直接增加全體人民的負擔,是變相加稅;甚至剛出生的小孩就需要繳納保費,等於是先拿下一代的錢來花,有違世代正義。
鄭運鵬表示,民進黨4年前就已經提出長期照顧、社會住宅等民眾關心的政策,反觀國民黨中央執政這幾年來一事無成,而朱立倫到了選舉才在補課。
鄭運鵬指出,朱立倫急就章地發表政策,學界和實務界已經開始出現許多質疑,如先前住宅政策中將租金補貼算入社會住宅戶數,就已經被評論為投機取巧;而朱立倫長照政策中的在地老化、社區照顧以及長照人力的培養,都是抄襲蔡英文的長照2.0政策,而在財源部分更是交代不清,十分可惜。
鄭運鵬表示,馬政府執政將近八年,長照經費總共編列不足250億;長照法也延宕到今年5月才通過,朱立倫所說的長期照顧已經被國民黨拖延了8年。民進黨主張以指定稅收每年籌措330億元,加速建置普及、優質、平價的長照服務,尤其是發展小規模多機能的社區型服務;未來則視服務需求增加經費,比起目前一年不到50億的經費已經高出許多。
此外,鄭運鵬也說,長照險中政府也需要度假別墅編列財源,是否排擠其他社會福利預算犧牲特定弱勢族群,朱立倫應該要交代清楚,不應含混帶過。
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一名55歲男子,10年前經常感到天旋地轉,站都站不穩,因此就醫檢查,經診斷為眩暈症後,一直以藥物治療但效果不彰。3年前在朋友建議下轉赴大醫院做核磁共振檢查,最後確診為罕見疾病「小腦萎縮症」。醫師告知他僅能以藥物控制延緩病情惡化,需要與病症和平共處,讓他難以接受。無計可施下只好轉而尋求中醫協助,治療後症狀改善很多,讓他重新燃起對抗病魔的決心。
收治這名患者的佑德中醫診所院長張賜興醫師表示,小腦萎縮症又稱作「脊髓小腦失調症」,普遍認定為遺傳疾病的一種,症狀一般包含頭暈、走路不穩、平?感異常、表達與吞嚥困難、手部動作失調、眼睛活動失調等。這類患者發病後,走路會搖搖晃晃,所以又被稱為「企鵝家族」。但若患者於初期僅出現單一症狀,如頭暈,加上部分患者沒有遺傳病史,就像上述案例一樣,臨床上確實常見誤診的情形。
雖然目前西醫視小腦萎縮症為不治之症,多數患者也因此放棄治療,但在中醫的觀點認為,小腦萎縮與腎精虧損、氣血虧虛有關。因腎藏精、主志、主骨、主腦髓,所以影響多在言語表達、四肢活動,若虧損會引起頭部暈眩、下肢無力、步態不穩等症狀。所以只要補腎滋陰,調節腎精,改善氣血循環,增加腦部血氧供給量,多數患者可獲得一定程度的改善。
張賜興醫師說,以前述的個案為例,患者在就診時有說話含糊不清、咀嚼無力,加上暈眩等問題。雖自述病史長達10年,但因陸續都有接受中、西醫的治療,病情惡化較一般患者來得緩慢。經過衡量後,決定同時施以外敷、內用、針灸與推拿等方法治療。外敷即為敷貼特殊藥膏,將藥膏貼片敷於脊椎、尤其著重頭頸部高位,間接刺激腦脊髓液回流,達到活絡血液的目的。而內服則是以腦萎祛瘀湯、補腎益隨湯為主方,並佐以血府逐瘀湯、通竅活血湯、左歸丸、右歸丸等中藥,以活血袪瘀、補腎填精為主。並搭配適度的針灸及推拿,內外兼治達到治療的目的。
而患者在接受多方治療約1周後,經門診觀察,口齒已較清晰。自述除了平?感有進步、吞嚥動作較順暢之外,再也沒有出現暈眩情形。病情有明顯改善,而且連高血壓及鼻子過敏的症狀也跟著改善很多,因此決定持續接受中醫治療。然而,張賜興醫師強調,上述個案屬於進展較快速的例子,在過去多年的臨床經驗裡,一般要有顯著的改善,甚至好轉,至少都需約半年至1年的時間,患者要有足夠的耐心配合,才能真正擺脫病症的糾纏。
最後,張賜興醫師提醒,一般小腦萎縮常見的症狀有眩暈、走路時平衡感不佳、語言表達障礙等。其他如突然無法正常使用筷子、寫字變得混亂,眼球或身體不自主震動等,省錢旅遊都有可能是小腦萎縮的徵兆,民眾千萬大意不得,應趕緊就醫,尋求診斷與治療。
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